泸州市《四川省职工代表大会条例》实施细则
作者:法律资料网 时间:2024-07-23 05:16:37 浏览:9510
来源:法律资料网
泸州市《四川省职工代表大会条例》实施细则
四川省泸州市人民政府
泸州市《四川省职工代表大会条例》实施细则
泸州市人民政府令第70号
《泸州市<四川省职工代表大会条例>实施细则》已经市第六届人民政府第25次常务会议通过，现予发布施行。
市长 刘国强
<二〇一〇年十月二十五日>
泸州市《四川省职工代表大会条例》实施细则
第一章 总 则
第一条 为进一步提高基层企业、事业单位职工代表大会的工作水平，充分发挥职工代表大会职能作用，维护职工合法权益，建立和谐劳动关系，根据《四川省职工代表大会条例》（以下简称《条例》），结合泸州实际，特定本细则。
第二条 本细则适用于本市行政区域内的企业、事业单位。
第三条 职工人数在100人（含100人）以上的企业、事业单位应建立职工代表大会制度。职工人数在100人以下的企业、事业单位应建立职工大会制度。
第四条 职工代表大会和职工大会的职权遵循《条例》及有关法律、法规规定。
第五条 市、区（县）人民政府及其有关部门负责监督检查本细则的执行。
市、区（县）总工会指导、帮助企业、事业单位建立职工代表大会，协助市、区（县）人民政府及有关部门监督检查本细则的执行。
第二章 职工代表
第六条 职工代表由职工民主选举产生。
第七条 根据法律规定与企业、事业单位（以下简称单位）建立劳动关系或者聘用关系的职工，可当选为职工代表。
第八条 职工代表大会召开前，由单位工会委员会（以下简称工会委员会）根据《条例》第七条、第八条规定，可在征求单位负责人及有关方面意见后，确定单位职工代表的具体人数以及在职工代表中一线职工代表、中层以上经营管理人员代表、女职工代表、青年职工代表所占的具体比例。
第九条 工会委员会可以班组、科室、车间、工段、分厂为单位，或以地域为单位，或以其他合理方式划分职工代表选区。
第十条 工会委员会将职工代表名额分配到各选区，按选区进行选举。
第十一条 每个职工代表所代表的职工人数应大体相当。
第十二条 工会委员会或工会委员会成立的选举资格审查机构确认职工身份和选举职工代表资格，并在选举日的15日前公布。
第十三条 职工代表候选人按选区或者选举单位提名产生。可3人以上联名推荐职工代表候选人。职工代表候选人的名额可按多于应选代表名额三分之一至二分之一倍确定。推荐的候选人名额超过此比例的，由选区有关推荐者讨论协商确定。不能确定的，进行预选，按得票多少的顺序确定候选人名单。正式候选人名单在选举日的5日前公布。
第十四条 各选区可设投票站、流动箱或召开选举大会进行选举。投票选举由工会委员会主持。投票选举实行一人一票，可以书面委托其他职工投票。选举结果由工会委员会根据《条例》及本细则规定确定是否有效，并予以公布。
第十五条 职工代表资格的终止、职工代表职务的撤换、职工代表缺额的补选按《条例》第九条规定执行。
第十六条 职工代表的权利、义务遵循《条例》第十条、第十一条规定。
第三章 职工代表大会会议制度
第一节 职工代表大会的筹备
第十七条 职工代表大会中心议题内容一般包括职工代表大会所要审议的问题的要点、提出议题的依据、实施议题的方法和步骤。
第十八条 职工代表大会中心议题应围绕职工代表大会职权，由工会委员会广泛征求职工代表和职工群众意见，必要时召开职工代表团（组）长和职工代表大会专门工作小组（委员会）负责人联席会议进行讨论，征求意见后确定。
第十九条 工会委员会提前7天以书面形式向职工代表公布会议议题。
第二十条 职工代表大会提案由职工代表或职工群众以书面形式提出，内容一般包括提案的理由、依据、具体要求和解决的办法，并由提案人和附议人5人以上署名。
第二十一条 职工代表大会提案的内容不应超出职工代表大会职权范围。
第二十二条 职工代表大会提案一般按下列程序征集和处理：
（一）工会委员会或提案委员会提前1个月发出征集通知，发放提案征集表；
（二）职工代表在听取和收集职工意见的基础上填写提案表；
（三）各职工代表团（组）收集提案并送交工会委员会或提案工作委员会；
（四）工会委员会或提案工作委员会对提案进行审查，符合条件的予以立案，不符合条件的予以退回并说明理由；
（五）工会委员会或提案工作委员会对立案的提案分类登记，送单位行政领导批转有关部门进行处理和实施。对有关重大问题的提案应提交职工代表大会讨论，因条件不具备而不能落实的提案，应向提案人说明情况；
（六）工会委员会或提案工作委员会对提案的落实情况进行检查和监督，并在下次职工代表大会上报告提案的处理和落实情况。
第二十三条 职工代表大会新建或换届，由工会委员会组织成立职工代表资格审查小组，审查职工代表资格。具体包括以下审查内容：
（一）已选出的职工代表是否符合职工代表条件；
（二）职工代表的产生是否符合民主选举程序；
（三）职工代表结构比例是否符合规定。
第二节 职工代表大会预备会议
第二十四条 职工代表大会预备会议的任务一般包括：
（一）选举职工代表大会主席团；
（二）听取工会委员会关于职工代表大会筹备情况的报告及有关会议议题和议程的建议；
（三）通过代表资格审查情况的报告；
（四）通过职工代表大会的议题和议程；
（五）决定职工代表大会其他有关事项。
第二十五条 职工代表大会预备会议一般议程：
（一）听取单位行政工作报告和有关专项议题报告；
（二）代表分组审议；
（三）职工代表与单位负责人交换意见，与选举单位职工沟通，听取意见；
（四）根据职工代表审议提出的意见、建议，对方案进行修改，提交职工代表大会正式会议审议。
第三节 职工代表大会正式会议
第二十六条 职工代表大会的任务：
（一）听取报告；
（二）组织审议；
（三）依法表决；
（四）形成决议。
第二十七条 职工代表大会一般议程：
（一）大会执行主席核实职工代表大会应到人数、实到人数，确认会议召开的合法性；
（二）工会委员会作工作报告，单位负责人按照职责就有关问题作报告；
（三）工会委员会或单位负责人作关于上次职工代表大会决议落实、提案执行等情况的报告；
（四）确认职工代表大会闭会期间由职工代表团（组）长和专门工作小组（委员会）负责人联席会议作出的职工代表大会职权范围内有关问题的决定；
（五）组织代表发言、讨论、审议；
（六）根据需要及职工代表大会职能选举参加董事会、监事会和集体协商谈判的职工代表；通过职工代表大会专门工作小组（委员会）人选；通过其他需职工代表大会选举的人员；
（七）对有关的各项方案和大会决议、决定草案进行表决；
（八）大会结束。
`
第四节 职工代表大会临时会议
第二十八条 职工代表大会闭会期间遇有重大事项或特殊情况，经单位主要负责人、工会或三分之一以上职工代表提议，应当召开职工代表大会临时会议。
第二十九条 三分之一以上职工代表提议召开职工代表大会，应向工会委员会提出，由工会委员会按照程序组织筹备。
第五节 职工代表团（组）长和专门工作小组（委员会）
负责人联席会议
第三十条 职工代表团（组）长和专门工作小组（委员会）负责人联席会议（以下简称联席会议）一般由下列人员组成：
（一）工会委员会成员；
（二）职工代表团（组）长；
（三）职工代表大会专门工作小组（委员会）负责人。
根据企业、事业单位性质和需要，可以邀请单位党政负责人、有关方面负责人、有业务专长的职工代表参加。
第三十一条 联席会议的主要职权是协商处理职工代表大会闭会期间需要临时处理的职工代表大会职权范围内的重要问题和职工代表大会日常工作中的重要问题。
第三十二条 联席会议根据工作需要随时召开。
第三十三条 联席会议应有三分之二以上的人员出席方能召开。
第三十四条 联席会议由工会委员会召集，由工会主席主持会议。
第三十五条 联席会议实行民主协商制。
第三十六条 联席会议处理问题的结果应向下一次职工代表大会报告予以确认。
第三十七条 联席会议一般按下列程序进行：
（一）联席会议议题一般由单位负责人、工会、职工代表团（组）和职工代表大会专门工作小组（委员会）提出，由工会委员会讨论决定；
（二）工会委员会将拟审议的议题及有关材料提前发给职工代表团（组）和专门工作小组（委员会）负责人，由他们征求职工代表和职工群众的意见；
（三）工会委员会收集各代表团（组）和专门工作小组（委员会）意见后，交由有关方面研究或进一步形成修改议案；
（四）联席会议讨论议案，协商一致，形成决议；
（五）协商处理结果送单位负责人组织实施，由职工代表团（组）长传达给职工代表或职工群众；遇有异议，单位负责人与联席会议负责人沟通，协商一致后再组织实施，实施结果由职工代表团（组）长反馈给联席会议和工会委员会。
第四章 职工代表大会的组织机构
第一节 职工代表大会主席团
第三十八条 职工代表大会主席团成员应有工人、技术人员、管理人员和行政负责人，一般在7-21人。其中，工人、非领导职务的技术、管理人员应超过半数。
第三十九条 职工代表大会主席团成员必须是本届正式职工代表。
第四十条 职工代表大会主席团成员由职工代表大会全体会议按下列程序直接选举产生：
（一）工会委员会结合本单位的情况，并同单位党政领导协商后，提出职工代表大会主席团的人数、构成比例等具体方案；
（二）工会委员会召开职工代表团（组）长会议，协商确定大会主席团的候选人名单；
（三）在职工代表大会预备会议上，全体职工代表以无记名投票方式选举或采取举手表决通过方式产生主席团，主席团成员需经全体职工代表半数以上同意方可当选。
第四十一条 根据需要可从主席团成员中选举产生大会秘书长。秘书长一般由工会主席或副主席担任。
第四十二条 职工代表大会主席团不实行常任制。
第四十三条 职工代表大会主席团的职责：
（一）主持召开职工代表大会，领导大会期间的各项活动；
（二）听取和综合各职工代表团（组）对各项议案审议的意见和建议，对议案进行修改；
（三）研究需要大会通过和决定的事项，草拟大会决议；
（四）主持大会的表决和选举工作；
（五）处理大会的其他重大问题。
第二节 职工代表大会专门工作小组（委员会）
第四十四条 职工代表大会专门工作小组（委员会）是为职工代表大会依法行使职权服务的专门工作机构，负责办理职工代表大会交办的事项，受职工代表大会领导。
第四十五条 职工代表大会专门工作小组（委员会）的任务是：
（一）职工代表大会召开前，征集提案，做好审议议案的准备工作；
（二）审议提交职工代表大会的有关议案；
（三）在职工代表大会闭会期间，根据职工代表大会的授权，审定属本专门工作小组（委员会）分工范围内需要临时解决的问题，并向职工代表大会报告予以确认；
（四）在职工代表大会闭会期间，同单位行政等有关方面和群众密切联系，开展调查巡检；
（五）就职工代表大会决议的贯彻实施组织检查监督活动；
（六）办理职工代表大会授权交办的其他事项。
第四十六条 职工代表大会根据需要和单位实际情况设立职工代表大会专门工作小组（委员会）；可以根据执行临时性民主管理任务的需要，设置临时性的专门机构，待临时性工作任务完成后即予以撤销。
第四十七条 职工代表大会专门工作小组（委员会）的数量应根据职工代表大会职权内容、工作需要和单位规模确定。
第四十八条 职工代表大会专门工作小组（委员会）的成员一般为5-9人组成，设组长1人，副组长1-2人。规模大的单位可适当增加成员人数。
第四十九条 职工代表大会专门工作小组（委员会）的成员一般在职工代表中提名产生，也可以聘请部分熟悉业务的职工参加。
职工代表大会专门工作小组组长（委员会主任）一般由工会委员会委员担任。
第三节 职工代表大会工作机构
第五十条 工会委员会是职工代表大会的常设工作机构。
第五十一条 职工代表大会工作机构的职能：
（一）负责组织职工选举职工代表；
（二）负责职工代表大会的筹备工作；
（三）负责职工代表大会闭会期间的日常工作：
1．宣传职工民主管理的有关知识；
2．制定培训计划，培训职工代表；
3．征集提案；
4．提出职代会主席团、专门工作小组（委员会）的组建方案；
5．宣传职工代表大会会议决议，组织传达会议精神，协助和监督单位有关部门执行职工代表大会决议和提案的处理；
6．建立与职工群众的联系制度，组织职工代表大会决议和提案落实情况检查；
7．建立职工代表大会文书档案制度，实行动态管理；
8．其他日常工作任务。
第五章 附 则
第五十二条 职工代表大会开展工作的经费由企业、事业单位在行政经费中列支。
第五十三条 违反本细则规定，依照《条例》及有关法律、法规规定追究责任。
第五十四条 行业性、区域性职工代表大会，民办非公企业、事业单位和其他经济组织的职工代表大会参照本细则的规定执行。
第五十五条 职工人数100人（不含100人）以下的企业、事业单位建立职工大会参照本细则执行。
第五十六条 本细则自<2010年11月25日起>施行，有效期5年。
通过“反向工程”获得“商业秘密”不构成侵权
唐青林
所谓“反向工程”是指通过技术手段对从公开渠道取得的产品进行拆卸、测绘、分析等而获得该产品的有关技术信息。在实践中，具有竞争关系的企业或其他组织为了提高自身的竞争地位，获取商业秘密带来的巨大的经济利益，常常安排技术人员对从公开渠道取得的产品进行拆卸、测绘、分析，以获取该产品的有关技术信息。值得注意的是，作为反向工程研究对象的产品必须是从公开的渠道，通过合法的手段取得的，比如从市场上购买所得。否则，如果从竞争对手车间里面偷盗一个尚未问世的产品进行“反向工程”，即便获得了技术信息，也是侵犯商业秘密的行为。
根据《最高人民法院关于审理不正当竞争民事案件应用法律若干问题的解释》（法释〔2007〕2号）第十二条规定，通过反向工程的方式获得的商业秘密，不认定为反不正当竞争法规定的侵犯商业秘密行为。通过反向工程所获取的技术信息，可以与原商业秘密享有人一样，合法地适用该项技术。
应当注意的是，在实务中，许多人以不正当手段知悉了他人的商业秘密之后，为了规避法律的制裁，后又以反向工程为由主张获取行为合法。我国《最高人民法院关于审理不正当竞争民事案件应用法律若干问题的解释》（法释〔2007〕2号）中明确规定了不予支持以不正当手段知悉了他人的商业秘密后又以反向工程为由主张获取行为合法的行为。
《江苏省高级人民法院关于审理商业秘密案件有关问题的意见》（苏高法审委[2004]第3号）第十六条规定，通过反向工程获取商业秘密的，不构成侵犯商业秘密。但产品系通过不正当手段获得除外。
编者注：本文摘自北京市安中律师事务所唐青林律师主编的《中国侵犯商业秘密案件百案类评》（中国法制出版社出版）。唐青林律师近年来办理了大量侵犯商业秘密的民事案件，为多起涉嫌侵犯商业秘密罪提供辩护，在商业秘密法律领域积累了较丰富的实践经验，欢迎切磋交流，邮箱：lawyer3721@163.com，电话：13910169772。
关于印发昌吉回族自治州工伤保险就医和结算管理暂行办法等四个办法的通知
新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州人民政府办公室
昌州政办发[2006]186号
关于印发昌吉回族自治州工伤保险就医和结算管理暂行办法等四个办法的通知
各县市人民政府,州政府各部门、各直属机构,州直企事业单位,人民团体,驻州各单位:
州劳动和社会保障局制定的《昌吉回族自治州工伤保险就医和结算管理暂行办法》、《昌吉回族自治州工伤生育保险调剂金管理暂行办法》、《昌吉回族自治州医疗生育工伤保险监督员管理暂行办法》及《昌吉回族自治州城镇职工基本医疗生育工伤保险举报奖励暂行办法》经州人民政府研究同意,现印发给你们,请认真遵照执行。
昌吉回族自治州工伤保险就医和结算管理暂行办法
第一条 为保障工伤(含职业病,下同)职工合法权益,进一步规范工伤保险就医和结算管理,合理使用工伤保险基金,根据《工伤保险条例》和有关政策规定,结合我州实际,制定本暂行办法。
第二条 工伤保险就医实行定点医院、康复中心协议管理。与工伤保险经办机构(以下简称经办机构)签订《工伤保险医疗服务协议书》的医院、康复中心,作为工伤保险定点医院、康复中心(简称定点医院)。定点医院应认真履行协议规定的义务,本着“因伤施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”的原则,向工伤职工提供及时、便捷、优质的医疗服务。
第三条 参保单位发生因工伤害事故,应将受伤人员送往定点医院救治。因情况紧急需就近到非定点医院抢救的,用人单位须在三日内向经办机构报告,待伤情稳定后,应及时转定点医院治疗。
第四条 受伤参保职工到定点医院救治,用人单位应向医院出具参加工伤保险的证明。定点医院应主动询问用人单位参保情况。用人单位因故不能出具参保证明的,应向首诊医师和医保科说明情况,并在三日内补交参保证明。受伤职工在认定工伤前发生的医疗费用,暂由所在单位垫付;认定工伤后仍需住院治疗的,用人单位持《工伤认定结论通知书》到经办机构备案,并由经办机构通知医院实行挂帐管理。用人单位垫付的工伤医疗费用,由用人单位与经办机构直接结算。
第五条 定点医院应实行一日清单制。定点医院对工伤病人每日发生的医疗费用要填制一日清单,作为经办机构和用人单位结算费用的原始凭据。实行微机联网后,定点医院应按信息管理要求实时向经办机构传送信息数据。
第六条 工伤保险用药按照现行《自治区基本医疗保险、工伤保险药品目录》执行。
第七条 工伤职工因伤情需做CT、核磁等大型仪器检查或特殊治疗的,须由定点医院的主治医师提出申请,经定点医院同意后方可进行。因抢救等特殊情况需做特殊检查、治疗的,可先行检查、治疗,三日内补办相关手续。定点医院应加强对大型医疗设备和特殊治疗项目的管理,严格掌握诊疗指症,大型设备检查的阳性率应达到75%以上标准。
第八条 工伤职工住院床位费用,按物价部门核定的普通病房标准结算;因伤情需住监护病房的,其床位费按物价部门核定的监护病房标准结算。住监护病房职工伤情缓解后,定点医院应及时调整病房。
第九条 工伤职工因伤情需安置心脏起搏器、置换人工器官、体内置放或治疗中使用一次性医用材料的,由定点医院提出申请,经办机构审核后方可使用。使用上述进口产品所发生的费用按国内同类产品价格结算。
第十条 工伤职工因伤情需要转异地就医的,须经定点医院提出转诊意见,并附单位和个人申请,报经办机构审核。异地就医期间的医疗费用,先由用人单位垫付,经办机构审核后予以结算。第十一条 职工因公出差期间发生工伤事故,经外埠医院抢救已脱离危险期、且伤情基本稳定的,应及时转回本州定点医院治疗。职工公派出国工作期间发生工伤的,境外救治所发生的医疗费用,参照国内同等伤情的平均费用予以报销,不足部分由用人单位承担。
第十二条 用人单位未在规定时限内申请工伤认定的,在劳动保障行政部门认定其工伤前发生的医疗费用,由用人单位承担。第十三条 按照有关规定确认属于旧伤复发或专科特殊医疗依赖的,须持《职工因公伤残证书》到指定的定点医院就医,医疗费用由工伤保险基金支付。
第十四条 经确认符合康复条件的工伤职工,应在伤病相对稳定时,早期介入医疗康复和职业康复。其康复治疗的医疗费用,由工伤保险基金支付。
第十五条 工伤保险实行按月结算制度。定点医院于每月10日前将上月工伤费用报经办机构,工伤经办机构应做好参保职工工伤(含康复)费用的审核和结算工作,于每月25日前将核定后的定点医院上月发生费用拨付定点医院;对单位或个人垫付费用的报销,核准后及时办结。
第十六条 定点医院有下列行为之一的,所发生费用工伤保险不予支付:
(一)擅自提高收费标准、增加收费项目所收取费用的;
(二)挂、冒名住院、不按住院标准收治病人所发生费用的;
(三)收治非因工伤所发生医疗及康复费用的;
(四)因医疗事故所发生费用的;
(五)不按结算要求和信息管理规定传报费用的;
(六)未按规定审核的CT等大型仪器检查或特殊治疗费用的;
(七)违反本暂行办法和协议条款发生其他费用的。
第十七条 参保单位或个人有下列行为之一的,所发生费用工伤保险不予支付:
(一)超标准床位费用及其他特需服务项目费用的;(二)达到出院标准拒不出院所发生费用的;
(三)未按规定办理转诊在异地就医发生费用的;(四)违反工伤保险规定发生其他费用的。
第十八条 各级劳动保障行政部门依法对工伤保险费用的支付情况进行监督检查。对违反工伤保险规定的定点医院,工伤经办机构可依据本暂行办法和《工伤保险医疗服务协议书》条款进行处理;对不按协议规定提供服务的,应提前30日告知定点医院,解除服务协议,报州劳动保障行政部门备案。
对骗取工伤保险待遇的单位和个人,劳动保障行政部门责令其退回已支付的工伤保险基金,并处以违规金额一至三倍的罚款。
构成犯罪的,应依法追究刑事责任。州劳动保障行政部门对违反《工伤保险条例》、《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》及有关政策的定点医院取消定点资格。
第十九条 本暂行办法由州劳动和社会保障局负责解释。
第二十条 本暂行办法自2005年7月1日起施行。
昌吉回族自治州工伤、生育保险调剂金管理暂行办法
第一条 为了保证自治州及各县市工伤、生育保险金按时足额发放,进一步规范工伤、生育保险基金管理,增强其调剂功能,特制定本暂行办法(以下简称暂行办法)。
第二条 工伤、生育保险调剂金调剂范围指州直及各县市工伤、生育保险基金入不敷出时,可按本暂行办法申请工伤、生育保险调剂金。
第三条 工伤、生育保险调剂基金的申请条件
(一)州直及各县市应认真完成自治州下达的征缴任务,按时足额上交工伤、生育保险调剂金。在动用本级历年滚存结余款项后仍不能保证工伤、生育保险金支付的,可向自治州申请调剂金。
(二)工伤、生育保险调剂金的使用范围应严格按照国家和自治区有关规定执行。
第四条 工伤、生育保险调剂金的审批程序
(一)州直及各县市申请调剂金,由当地社会保险经办机构提出书面申请并填报工伤、生育保险调剂金申请表,经县市劳动保障和财政部门签署意见后,上报自治州劳动保障部门、财政部门和工伤、生育保险经办机构。
(二)自治州工伤、生育保险经办机构负责统筹全州调剂金申请的审核,对符合基金调剂条件的,提出调剂方案,报自治州劳动保障和财政部门审批后实施。
第五条 工伤、生育保险基金调剂方式
(一)依照《自治州启动工伤保险实施办法》、《自治州启动生育保险实施办法》,州直及各县市按实际征缴基金10%的比例提取调剂金。调剂金在每季末通过工伤、生育保险基金财政专户上交。
(二)自治州财政部门根据审批后的基金调剂方案,通过州本级财政专户将工伤、生育保险调剂金及时划拨到相关县市工伤、生育保险金财政专户,相关县市财政应及时将工伤、生育保险调剂金划拨到工伤、生育保险经办机构的工伤、生育保险基金支出户,以保证工伤、生育保险金按月足额使用。
(三)县市完不成当年征缴任务的,不予拨付调剂金。
第六条 工伤、生育保险调剂金的监督检查
(一)自治州劳动和社会保障局、财政局应定期或不定期地对下拨的工伤、生育保险调剂金使用情况进行监督检查。各县市的工伤、生育保险调剂金使用情况要接受当地财政、审计部门的监督。
(二)工伤、生育保险基金应专款专用,任何部门、单位和个人不得挤占、挪用。如有挤占、挪用的,一经发现,严肃查处,除不予调剂基金外,应按照有关规定追究当事人和领导者的责任。
第七条 本暂行办法由自治州劳动和社会保障局、财政局负责解释。
第八条 本暂行办法自2005年7月1日起施行。
昌吉回族自治州医疗、生育、工伤保险 监督员管理暂行办法
第一条 为加强医疗、生育、工伤保险定点医疗机构、定点零售药店的医疗服务管理,切实维护参保人员合法权益,完善医、保、患三方制约机制,结合我州实际,特制定本暂行办法(以下简称暂行办法)。
第二条 暂行办法规定的监督员是指按有关规定程序聘任的并按确定的监督范围对定点医疗机构、定点零售药店的违规行为进行监督的人员(以下简称监督员)。
第三条 监督人员由州劳动行政部门面向社会公开招聘。第四条 监督员由劳动保障行政部门负责对其进行业务培训,培训合格后,发给统一的《基本医疗、生育、工伤保险监督员聘书》,并开展监督工作。
第五条 监督员应具备的职业要求:
(一)遵纪守法、廉洁奉公、作风正派、实事求是;
(二)忠于职守、证件齐全、恪守职业道德;
(三)不与被监督单位建立经济关系,不担任被监督单位的顾问或在被监督单位兼职。
第六条 监督员职责:监督员有权对定点医疗服务机构进行监督,定点医疗服务机构(定点医院、定点门诊、定点药店)有下列行为之一的,监督员应及时向劳动保障行政部门报告。
(一)持他人个人帐户手册冒名就医(包括门诊、住院)的;
(二)不严格掌握住院诊断标准,将属于门诊治疗的病人收住院,办理挂床住院(住院期间不在院)的;
(三)做假记帐单、假病历、假处方办理挂名住院的(收取医疗、生育、工伤保险本,办理实际不存在的住院登记);
(四)通过以药换药、以药换物等形式将应由个人自付的费用记入基本医疗、生育、工伤保险帐内的;
(五)直接或变相结算基本医疗、生育、工伤保险药品目录及诊疗项目目录外的保健品、化妆品、医疗器械、生活用品及美容美体、义齿镶装、洗浴等项目或强制推销、搭销自费药品、诊疗项目的;
(六)搭车检查、配药,超量配药转手倒卖,非法牟利的;
(七)拒收危重病人或为降低均次住院费用违规分解住院人次的;
(八)为参保人员虚开发票、骗取医疗、生育、工伤保险基金的;
(九)擅自为未取得定点资格的医疗机构提供医疗、生育、工伤保险结算服务的;
(十)为参保人员配售假冒伪劣、过期失效药品、服务质量及服务态度恶劣的;
(十一)其他违反基本医疗、生育、工伤保险、卫生、药监、物价管理部门规定的行为。
第七条 监督员职权和人身安全依法受到保护,任何单位和
个人不得干涉、阻挠和侵犯。
第八条 监督员应严格执行医疗、生育、工伤保险的各项政策,接受社会监督,有下列行为之一者取消监督员资格,情节严重的依据有关规定处理。
(一)利用职权包庇和袒护定点医疗服务机构的;
(二)在检查中没收药品据为己有的;
(三)以权谋私或工作失职造成医疗、生育、工伤保险基金损失的;
(四)工作不认真负责,造成应检查出的问题而未查处的;
(五)不坚守工作岗位,擅离职守的。
第九条 监督员采取按片区包干的办法,对片区内定点医疗服务机构的服务行为进行监督。监督员实行片区轮岗制。监督员的工资待遇另行规定。
第十条 建立监督员月会制度。定期对医疗、生育、工伤保险管理中出现的新情况、新问题进行通报。
第十一条 本暂行办法由州劳动和社会保障局负责解释。
第十二条 本暂行办法自2007年1月1日起施行。
昌吉回族自治州城镇职工基本医疗、生育、工伤
保险举报奖励暂行办法第一条 为加强城镇职工基本医疗、生育、工伤保险管理,进一步规范城镇参保人员就医、购药行为和定点医疗服务机构的医疗服务行为,维护参保人员的合法权益,保证医疗、生育、工伤保险基金安全使用。依据《中华人民共和国劳动保障监察条例》(国务院第423号令),结合我州实际,制定本暂行办法(以下简称暂行办法)。
第二条 任何单位和个人(以下统称举报人)均有权对参保人员、定点医疗服务机构、劳动保障行政部门、社会保险经办机构及其工作人员违反医疗、生育、工伤保险规定的行为进行举报。
第三条 州劳动和社会保障局(以下简称劳动保障行政部门)负责城镇职工医疗、生育、工伤保险违规举报和奖励工作,其职责是:
(一)受理举报人以电话、电报、传真、信函、电子邮件、当面口头等形式对医疗、生育、工伤保险违规行为的举报;
(二)受理、处理和管理举报材料;(三)承办、交办、督办举报案件;(四)上报、通报举报案件的查办情况;(五)开展对举报人的保护、奖励工作;(六)建立举报奖励档案。
第四条 举报范围:(一)向参保人员配售假冒伪劣、过期失效药品的;(二)以药换药、以药换物的;
(三)为参保人员进行医疗和配药服务时搭车配药的,或者强行推销、搭销自费药品的;
(四)多记多收医药费用,增加医疗保险统筹基金支出或者参保人员个人负担的;
(五)故意将门诊病人挂名住院的;(六)擅自将分支或者协作医疗机构纳入医疗、生育、工伤保险定点医疗服务范围,为不具备定点资格的医疗服务机构提供《个人帐户手册》划取费用服务的;
(七)将《个人帐户手册》转借他人使用,并为他人购药或者冒名住院的;
(八)冒用他人《个人帐户手册》或利用医疗、生育、工伤保险有关医疗照顾政策,超量配药,转手倒卖,非法牟利的;
(九)为参保人员虚开发票,骗取医疗、生育、工伤保险基金的;(十)未严格执行医疗服务和药品价格政策,违反价格管理规定收费的;
(十一)挤占、挪用基本医疗、生育、工伤保险基金的;(十二)利用职权索要财物,侵害定点医疗服务机构利益并设法包庇和袒护定点医疗服务机构违规行为的;
(十三)在检查中没收药品据为己有的。
(十四)其他违反医疗、生育、工伤保险有关规定的行为。
第五条 举报人可通过来访、来信、来电等多种形式进行举报,举报采用实名制。
第六条 劳动保障行政部门对属受理范围的举报案件应如实登记,接到举报5个工作日内提出处理意见,并报单位负责人批准,应在职责范围内依照有关规定进行处理。
第七条 凡符合受理范围的举报案件,应当自受理之日起30日内办理完毕。案件特殊的,报单位负责人批准后可以适当延长,最长不得超过60日。
第八条 对被举报当事人违法违规行为的处理,应当事实清楚、证据确凿、定性准确、处理公正、程序合法、手续完备。
第九条 医疗、生育、工伤保险违规举报奖励以州为单位组织实施。
第十条 奖励标准实行分段累计制:举报落实骗取医疗、生育、工伤保险基金1000元以下的,按骗取金额的40%奖励;1001元以上5000元以下的,按30%奖励;5001元以上10000元以下的,按20%奖励;10001元以上50000元以下的,按10%奖励;50001元以上的按5%奖励。
第十一条 劳动保障行政部门具体负责奖励金的审批,建立健全举报奖励金的审批、兑现、发放、领取以及登记等工作制度。第十二条 举报人应在接到奖励通知书之日起6个月内持本人身份证等有效证件到被举报所在地劳动保障行政部门领取奖
金,逾期则作自动放弃处理。
第十三条 劳动保障行政部门采取下列措施为举报人保密。
(一)对举报人的姓名、工作单位、家庭住址、电话号码及举报内容予以保密,举报材料专人保管;
(二)严禁将举报材料转给被举报人;
(三)宣传报道或奖励举报人时,未经举报人同意,不得透露或公开举报人身份。
第十四条 劳动保障行政部门工作人员违反本办法第十三条规定,造成泄密以至损害举报人的利益或人身安全的责任人,按《中华人民共和国劳动保障监察条例》第三十一条规定严肃处理;构成犯罪的,依法追究其刑事责任。
第十五条 本暂行办法由州劳动和社会保障局负责解释。
第十六条 本暂行办法自2007年1月1日起施行。
昌吉回族自治州人民政府办公室
二００六年十月二十八日
