卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露 防护工作指导原则（试行）》的通知
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卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露 防护工作指导原则（试行）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露 防护工作指导原则（试行）》的通知
卫医发〔2004〕108号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为维护医务人员的职业安全，有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》（以下简称《指导原则》）。现印发给你们，请遵照执行，并提出以下要求：
一、各级卫生行政部门和医疗卫生机构应当重视医务人员的艾滋病病毒职业暴露问题，切实按照本《指导原则》的规定加强医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护工作，保障医务人员的职业安全。
二、加强预防和控制艾滋病病毒职业暴露知识的培训。医疗卫生机构，特别是承担艾滋病病人诊疗工作的机构，必须认真贯彻和组织医务人员、其他职工学习本《指导原则》，医务人员和其他职工应当接受相应培训，正确掌握预防和控制艾滋病病毒职业暴露的防护技术。
三、医疗卫生机构应当根据本《指导原则》制定有关预防和控制艾滋病病毒职业暴露的工作制度，并为医务人员提供合格的防护物品。
四、各省、自治区、直辖市卫生行政部门根据本地区实际情况，合理规划和设置抗艾滋病病毒药物储备库，保证药品在规定的时间和可及的距离内提供使用。
附件：医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）
二○○四年四月六日
附件：
医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）
第一章总则
第一条为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，制定本指导原则。
第二条本指导原则所称艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
第三条各级各类医疗卫生机构应当按照本指导原则的规定，加强医务人员预防与控制艾滋病病毒感染的防护工作。
第二章预 防
第四条医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
第五条医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：
（一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
第六条医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
第七条使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
第三章发生职业暴露后的处理措施
第八条医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：
（一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
第九条医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
第十条艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。
发生以下情形时，确定为一级暴露：
（一）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
（二）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。
发生以下情形时，确定为二级暴露：
（一）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
（二）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
发生以下情形时，确定为三级暴露：
（一）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
（二）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
第十一条暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。
经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。
不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
第十二条医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
第十三条预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。
暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。
第十四条医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
第四章登记和报告
第十五条医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；定期检测及随访情况。
第十六条医疗卫生机构每半年应当将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总，逐级上报至省级疾病预防控制中心，省级疾病预防控制中心汇总后上报中国疾病预防控制中心。
第五章附则
第十七条本指导原则所称医疗卫生机构指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构及疾病预防控制机构、采供血机构。
公安、司法等有关部门在发生艾滋病病毒职业暴露后的处理方面，可以参照本指导原则。
第十八条本指导原则所称体液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质。
第十九条本指导原则自2004年6月1日起实施。
绿化隔离地区建设市补助资金管理办法
北京市财政局
绿化隔离地区建设市补助资金管理办法
北京市财政局
为了加快首都现代化建设进程，实现国务院批复的《北京城市总体规划》目标，加快绿化隔离地区的绿化建设，确保城市绿化隔离地区建设资金规范性和效益性，依据北京市人民政府关于加快绿化隔离地区建设的意见和暂行办法（京政发〔2000〕12号和京政办发〔2000〕2
0号），制定本办法。
一、绿化隔离地区建设市补助资金使用原则
1、坚持谁投资、谁经营、谁受益。绿化隔离地区建设资金采取多渠道、多形式筹集资金的办法。
2、坚持工程项目资金合同管理的原则，绿化隔离地区建设资金的使用要由区县与建设单位签定项目资金使用合同。
3、坚持专款专用的原则。绿化隔离地区建设资金确定后，不能随意变更，突破预算部分由区县自行解决。
二、绿化隔离地区建设市补助资金范围、标准
1、对在绿化隔离地区内进行绿化的，市财政按每亩5000元标准补助。开始绿化时拨付补助费的50％，全部绿化并经过验收合格后，再拨付余下的50％。
2、对在绿化隔离地区内进行绿化，工程已经完工并验收合格的，市财政从绿化后的第二年开始，连续3年每年每亩按120元的标准拨付养护费。
3、新村建设在4年内完成的，市财政将对启动资金贷款给予贴息。贴息的贷款规模按新村建设的行政村实有人口计算，每人1万元。市财政对贷款的贴息时间按两种情况区别对待：乡（镇）、村按1：0．5的比例建设自住房和商品房的，贴息时间为6个月；完全只建农民自住房的
，贴息时间为24个月；对不使用贷款进行旧村改造和新村建设的，市财政给予相当于上述贷款利息额的资金补贴。
三、绿化隔离地区市补助资金的拨付程序
1、当年绿化隔离地区内进行绿化的，所需市补助资金的拨付，由市财政局依据绿化隔离地区建设总指挥部关于绿化任务安排的文件，将启动资金的50％拨付到区县财政局，其余50％待市验收后，依据市绿化隔离地区建设总指挥部对验收结果的批复件拨付。
2、对在绿化隔离地区内绿化工程的养护费，市财政局依据城市隔离地区建设总指挥部检查验收后的批复件，将市财政的养护费拨付到区县财政局。
3、对新村建设贷款贴息资金，市财政局依据市绿化隔离地区建设总指挥部批复件，将市补助的贷款贴息资金拨付到区县财政局。
四、绿化隔离地区建设资金使用及监督管理
1、区（县）、乡（镇）政府要建立绿化隔离地区建设工程资金专项帐户。所有专项用于绿化隔离地区建设工程项目资金必须全部存入专项帐户，实行统一管理，统一核算。
2、市财政局要依据有关政策及时拨付资金，定期对资金的使用情况进行检查，确保资金专款专用。
3、区（县）财政局要建立资金定期检查制度，监督资金使用的效益性、合法性。
4、每半年区县绿化隔离地区建设分指挥部办公室、财政局需向市绿化隔离地区建设总指挥部办公室、市财政局报送城市隔离地区建设绿化补助资金、城市隔离地区绿化养护费、建房贷款贴息资金的使用情况，年终向市财政局报决算。
5、按照绿化隔离地区建设的总体规划，对按时完成工程任务，确保工程质量，资金使用效益高，市场管护机制落实的好的单位给予表彰，检查中不合格的单位给予通报批评并扣回补助资金。
五、本办法自发布之日起执行，由市财政局负责解释。
2000年4月29日
长沙市人民政府办公厅关于印发《长沙市社会组织登记和监督管理办法（试行）》的通知
湖南省长沙市人民政府办公厅
长沙市人民政府办公厅关于印发《长沙市社会组织登记和监督管理办法（试行）》的通知
各区、县（市）人民政府，市直机关各单位：
《长沙市社会组织登记和监督管理办法（试行）》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○一一年十月二十七日
长沙市社会组织登记和监督管理办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为促进社会组织的健康发展，加大社会组织的培育和管理力度，维护社会组织的合法权益，依据国务院《社会团体登记管理条例》和《民办非企业单位登记管理暂行条例》及相关法律、法规，制定本办法。
第二条 本办法所称社会组织是指经市、县级民政部门注册登记和备案登记的社会团体、民办非企业单位等组织。
第三条 本市行政区域内社会组织的登记、培育和监督管理适用本办法。
第四条 社会组织管理坚持培育发展与监督管理并重的方针，遵循“统一登记、各司其职、协调配合、分级负责、依法监管”的原则。
第五条 市、县级民政部门是同级社会组织的登记管理机关。
市、县级政府的有关部门及其授权的组织是社会组织的业务主管单位，由民政部门直接登记的社会组织对应的部门为业务指导单位。
第二章 登 记
第六条 社会组织经过民政部门依法注册登记或备案登记后，即成立。
第七条 工商经济类、社会服务类、社会福利类和公益慈善类社会组织可直接向登记管理机关申请登记，法律、法规规定须由政府有关部门作为业务主管单位的除外。
第八条 社会组织注册登记应当具备以下条件：
（一）有规范的名称、章程和相应的组织机构；
（二）有与其业务活动相适应的工作人员和固定的场所；
（三）注册资金在3万元以上；
（四）有独立承担民事责任的能力；
（五）法律、行政法规另有规定的，遵循其规定。
第九条 不具备第八条规定的注册登记条件的社区社会组织和农村专业经济组织（以下简称基层社会组织）经所在街道办事处或乡（镇）人民政府审查同意后可申请备案登记。备案应当具备以下条件：
（一）有规范的名称、章程和相应的组织机构；
（二）有与其业务活动相适应的工作人员和固定的场所；
（三）有独立承担民事责任的能力；
（四）法律、行政法规另有规定的，遵循其规定。
依照法律规定，自批准成立之日起即具有法人资格的社会团体，应当自批准成立之日起60日内向登记管理机关备案。登记管理机关自收到备案文件之日起30日内发给《社会团体法人登记证书》。
第十条 基层社会组织申请备案登记的程序：
（一）申请备案的基层社会组织的发起人、发起单位或举办者应填写《长沙市基层社会组织备案登记表》、备案登记申请书，成员花名册报社区居民委员会、村民委员会初审；
（二）社区居民委员会、村民委员会初审同意后报街道办事处、乡（镇）人民政府复核审批；
（三）街道办事处、乡（镇）人民政府批准后报县级民政部门备案并颁发《长沙市基层社会组织备案证书》。
第十一条 有下列情形之一的，备案登记机关不予备案登记：
（一）有根据证明拟设定的社会组织的宗旨、业务范围不符合法律、行政法规规定的；
（二）在同一区域内已有名称相同的同类组织；
（三）备案时弄虚作假的；
（四）法律、法规禁止的其他情形。
第十二条 备案登记的基层社会组织须接受街道办事处、乡（镇）人民政府的监督指导和日常管理，其财产必须用于章程规定的业务活动，其财产和合法权益受法律保护，任何人不得侵占、私分、挪用。
备案登记的基层社会组织为非法人单位，不得设立分支机构、代表机构。
第十三条 备案的社会组织具备注册登记条件后，可向县级民政部门申请注册登记。
第十四条 社会组织的登记事项、备案事项需要变更的，应当自业务主管单位（备案社会组织指街道办事处及乡镇人民政府）审查同意之日起30日内，向登记管理机关申请变更登记、变更备案（以下统称变更登记）。
社会组织修改章程，应当自业务主管单位（备案社会组织指街道办事处及乡镇人民政府）审查同意之日起30日内，报登记管理机关核准。
第十五条 社会组织有下列情形之一的，应当在业务主管单位（备案社会组织指街道办事处及乡镇人民政府）审查同意后，向登记管理机关申请注销登记、注销备案（以下统称注销登记）：
（一）完成社会组织章程规定的宗旨的；
（二）自行解散的；
（三）分立、合并的；
（四）由于其他原因终止的。
第十六条 社会组织申请成立、变更、注销登记的，依据《社会团体登记管理条例》和《民办非企业单位登记管理暂行条例》的规定办理。
第三章 监督管理
第十七条 市、县级人民政府应当根据本地经济和社会发展实际制定社会组织发展规划，鼓励和支持社会组织参与社会管理、提供公共服务，培育扶持社会组织的发展。
第十八条 市、县级人民政府应当建立政府重大决策咨询机制。在实施相关重大行政管理措施时，可征求相关社会组织的意见，并通报相关情况。
第十九条 市、县级人民政府及其有关行政管理部门应当采取措施加快推进政府技术性、服务性职能向社会组织转移。
第二十条 市、县级人民政府应建立政府向社会组织购买服务的机制，通过项目招投标、财政补贴和委托服务等方式，支持社会组织扩展业务范围，提升业务能力。
第二十一条 财政税务部门应会同民政部门研究制定、落实政府委托培训项目、资助补贴和捐赠税前扣除等扶持社会组织发展的财税优惠政策，明确操作规程和部门责任，加强监督管理。
第二十二条 市、县级人民政府应当支持社会力量建立社会组织孵化基地，以场地、资金、能力建设等优惠政策方式，向社会组织提供法律咨询、业务政策指导、项目培育、机构孵化和小额资助等支持。
第二十三条 市、县级人民政府应当建立扶持社会组织发展专项资金，用于支持社会组织举办公益事业、建设人才队伍等项目，表彰社会组织诚信守法和突出贡献。
第二十四条 构建“枢纽型”社会组织工作体系。通过改造、提升、新建等形式，构建新的“枢纽型”社会组织，承担业务主管单位登记管理的有关事务，对相关社会组织进行日常监督管理并提供相应服务。
第二十五条 社会组织的专职人员纳入城镇企业职工养老、医疗、失业、工伤、生育等基本社会保险范围。
社会组织的专职工作人员可以按照有关规定参加职称评审，政府各相关部门应提供便利条件。
第二十六条 市、县级民政部门履行对同级社会组织的监督管理职责：
（一）负责社会组织的成立、变更、注销登记；
（二）对社会组织进行日常监督和年度检查；
（三）负责直接登记的社会组织的党建工作；
（四）对社会组织违法行为依法予以处理。
第二十七条 业务指导单位履行下列指导职责：
（一）将社会组织纳入行业管理，通过提出建议、发布信息、制定导向性政策等方式对社会组织进行指导；
（二）通过职能转移、资金扶持、购买服务等方式支持社会组织发展；
（三）协助登记管理机关及其他有关部门查处社会组织的违法行为；
（四）会同有关部门指导社会组织的清算事宜。
业务主管单位除履行上述职责外，还依法负责社会组织成立、变更、注销登记的审查；负责社会组织年度检查的初审；负责社会组织党建工作。
区、县（市）各街道办事处及乡（镇）人民政府负责本辖区内备案基层社会组织的成立、变更、注销登记的审查；负责基层社会组织年度检查的初审。
第二十八条 社会组织的资产来源必须合法，任何单位和个人不得侵占、私分或者挪用社会组织的资产。
社会组织开展章程规定的活动，按照国家有关规定取得的合法收入，必须用于章程规定的业务活动。
社会组织接受捐赠、资助，必须符合章程规定的宗旨和业务范围，必须根据与捐赠人、资助人约定的期限、方式和合法用途使用。社会组织应当向业务主管单位报告接受、使用捐赠和资助的有关情况，并应当将有关情况以适当方式向社会公布。
第二十九条 社会组织必须执行国家规定的财务管理制度，接受财政部门的监督；资产来源属于国家资助或者社会捐赠、资助的，还应当接受审计机关的监督。
社会组织变更法定代表人或者负责人，登记管理机关、业务主管单位应当组织对其进行财务审计。
第三十条 社会组织应当在每年5月31日以前接受登记管理机关的年度检查。未按时参加年度检查的，年检结论为“不合格”。登记管理机关应当及时公告年检结果。
第三十一条 登记管理机关应当加强社会组织的年度检查和日常监督工作，建立社会组织诚信档案，将社会组织公益服务和遵纪守法情况纳入社会诚信管理体系。完善社会组织民主决策、重大事项报告、接受捐赠公示、考核奖惩、财务管理、诚信自律建设、信息披露等制度。
第三十二条 市、县级民政部门按照登记管理权限，负责本级社会组织评估工作，并设立相应的社会组织评估委员会和社会组织评估复核委员会。
第三十三条 建立社会组织激励机制。在政府转移和委托职能、购买服务、财政优惠、评选先进、年检程序简化等方面优先考虑获得3A以上评估等级的社会组织。
第三十四条 建立社会组织退出机制，完善社会组织预警网络机制、信息快速反应机制。对长期不参加活动、不履行章程、财务混乱、违规营利和不接受行政监督及评估等级在1A级以下的社会组织，劝其注销。
第三十五条 建立社会组织分类管理制度。根据社会组织的不同种类、不同特点和不同作用，编制社会组织设立导向目录，实行分类指导和管理。对重点发展领域，加大扶持力度；适度放开异地商会注册登记；严格控制业务宽泛、不易界定的社会组织；禁止设立违背法律法规的社会组织。
第三十六条 建立社会组织共同监管制度。建立由登记管理机关、业务主管单位、业务指导单位以及相关职能部门组成的社会组织服务管理联动机制，完善定期情况通报、联席会议、监管协作、联合执法等制度，加强社会组织监督管理。
第三十七条 建立社会组织联合执法制度。建立由民政、税务、公安、教育、卫生、外事等相关部门联合执法的社会组织监察制度。加强登记管理机关执法队伍建设，加大社会组织执法监察力度。
第三十八条 违反本办法相关规定的按照《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《社会团体登记管理条例》、《社会组织评估管理办法》及国家、省、市相关法律法规执行。
第四章 附 则
第三十九条 法律、行政法规、规章和上级规范性文件对社会组织管理另有规定的，从其规定。
第四十条 本办法自2011年12月1日起施行。
